France

VIH : Une femme de 60 ans serait le premier cas de rémission signalé en France

Elle pourrait être la première en France. Et la huitième dans le monde. Une femme âgée d’une soixantaine d’années atteinte du VIH (virus d’immunodéficience humaine) pourrait être la première malade à entrer en rémission. Seuls sept cas de rémission ont pu être enregistrés jusqu’ici dans le monde.

La patiente avait été diagnostiquée séropositive en 1999 et avait suivi plusieurs traitements. En 2020, elle avait été admise au sein des Hôpitaux publics de Marseillepour traiter une leucémie myéloïde aiguë, un cancer du sang attaquant la moelle épinière. Un nouveau coup dur pour cette femme, qui avait dû subir une greffe de moelle osseuse. Son donneur qui « présentait une mutation génétique rare », lui a sans doute sauvé la vie en traitant sa leucémie. Mais sans le savoir, il lui a aussi ouvert une porte vers la rémission totale du VIH. Un cas rarissime.

D’après les hôpitaux publics de Marseille, la mutation génétique rare de ce patient aurait permis d’empêcher le VIH de pénétrer dans les cellules de la malade. La patiente a cependant dû poursuivre un traitement rétroviral pendant trois ans. C’est là que des examens virologiques « plus poussés » ont été réalisés par les médecins, dans le but de vérifier l’état de la maladie de la patiente. Et tous les tests mesurant la charge virale de la patiente ont été dans le même sens : négatifs.

S’ils se félicitent de cette découverte, les hôpitaux publics marseillais précisent cependant que ce cas n’est pas « généralisable à l’ensemble des patients atteints par le VIH en raison de la lourdeur des traitements associés à l’allogreffe ». Cependant, il « ouvre de nouvelles perspectives pour la recherche sur le virus », estiment-ils.

Seulement huit cas dans le monde

L’AP-HM rappelle que sept cas similaires avec une allogreffe de moelle osseuse avaient jusque-là été « rapportés dans le monde » et que pour six d’entre eux, « le donneur était porteur de la mutation Delta 32 sur le récepteur CCR5 ». Timothy Ray Brown avait été la première personne déclarée guérie du VIH en 2008. Le patient connu comme « le patient de Berlin » était décédé d’un cancer en 2020.

Les infections au virus de l’immunodéficience humaine (VIH) sont tombées en 2023 à leur plus bas niveau historique, dans une fourchette entre un million et 1,7 million, selon le bilan annuel publié en novembre par l’agence Onusida.